氨甲环酸(TXA)可缩减疗程发炎并缩减外伤和分娩后发炎导致的死亡。然而，它对败血症形成流血事件和癫痫猝死的影响尚未明确。
近日，危重病医学理应用权威杂志Critical Care上发表了一篇数据统计分析文章，数据统计分析部门开展了系统评分和荟萃统计分析，以分析报告发炎病患采用TXA外科疗程的安全性。
在该系统评分和荟萃统计分析里，数据统计分析部门分析报告了MEDLINE、EMBASE和数据分析试验Cochrane登记一个里心，参考资料小时从资料库成立到2020年6同年1日。数据统计分析部门纳入了比起施打氨甲环酸和CPA或不干预对发炎病患的随机试验。该数据统计分析的主要结局是败血症形成流血事件、静脉败血症栓塞、急性肾脏囊肿、病卒里和癫痫猝死。数据统计分析部门使用随机现像仿真开展荟萃统计分析，并分析报告现像如何随浓度变化。数据统计分析部门使用延揽国际标准、分析报告、持续发展和评分(GRADE)方法分析报告了结论的确定性。
该数据统计分析共有234项数据统计分析和102681名病患被纳入荟萃统计分析。在发炎病患里，没有结论声称TXA会减小败血症流血事件（RR=1.00[95%CI为0.93-1.08]）、癫痫猝死（1.18[0.91-1.53]）、静脉败血症栓塞（1.04[0.92–1.17]）、急性冠心病囊肿(0.88[0.78-1.00])或病卒里(1.12[0.98-1.27])的可能性。在逐浓度敏感性统计分析里，不感兴趣TXA外科疗程浓度超过2g/天的病患癫痫猝死可能性减小（3.05[1.01-9.20]）。Meta回归显示，随着TXA浓度的减小，癫痫猝死的可能性也减小（p=0.011）。
由此可见，氨甲环酸似乎就会减小发炎病患败血症形成流血事件的可能性。然而，由于癫痫猝死可能性可能呈浓度依赖性减小，因此理应避免使用非常高的浓度TXA。
原始出处：
Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.
相关新闻
相关问答
