桡骨远端骨折延期内固定治果较差

2021-11-02 12:20:18 来源:
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不稳定改型前臂终端膝盖的开刀病患目前越来越流行,通常角度内通常装置取用能使膝盖获得坚强通常,维持膝盖夺权,现代社区活动并下降其他通常方式将的肾衰竭。指明的开刀指征有数夺权后仍共存的前臂短缩,掌角速度丢失或关节面台阶>2mm。然而许多病变经常出现满意夺权后迟发性再从上到下,甚至有数初始非从上到下性膝盖病变,而这部分病变往往必须通过开刀矫正。相对于现代开刀来说,前臂终端膝盖未愈病变的押后(>21天)开刀治果报道较少。

来自利比亚耶交叉路口撒冷哈达莎希伯来大学医学中会心的历史学者对前臂终端膝盖押后内通常病患进行了数据分析,其结果刊登在了近期的Injury杂志上。

数据分析者采集40唯前臂终端膝盖受伤21天以后行开刀病患(DT三组)的数据,分设的对照三组为75周内现代(≤21天)开刀的前臂终端膝盖病变。两三组比率相匹配。两三组病变以外采用新标准掌面桡侧腕屈肌入交叉路口。大部分病变值得注意是浸润前臂短缩者行肱桡腱松解, 同时松解背侧骨痂和伸腱。

直接或间接夺权膝盖,可用克氏针临时通常钢板并协助夺权(示意图1)。所有病变以外不需截骨,即使其中会包含一唯创伤后3年底开刀病变。可用2.4/3.5mm掌侧当有钢板(DVR; Biomet Inc., Warsaw, IN, USA)通常膝盖。练成中会凹凸检查和夺权情况。练成后即刻开始行腕关节轻缓社区活动功能锻炼。平以外随访短时间为3.4年。可用Quick-DASH满分和SF-12满分来分析报告病理结果,同时分析CT上膝盖AO/OTA搭桥、掌角速度、尺偏角和前臂长度。

示意图1.女同性恋,45岁,伤后32天未开刀,正侧位X片示AO/OTA 23A3改型前臂终端膝盖,前臂短缩,关节面20°掌侧成角。示意图示为练成中会凹凸及练成后X片。

两三组平以外比率为53岁,男女比唯十分相似。DT三组创伤后至开刀短时间为30天,对照三组为8天。对照三组中会C改型膝盖病变较多,Quick-DASH满分DT三组平以外为27.1分,而对照三组为6.3分(p<0.03),但排除两唯经常出现肾衰竭病变(内通常物局部干扰和感觉性神经病变)后,两三组并无显著性差异。CT分析报告上,两三组练成后掌角速度、尺偏角和前臂长度十分相似,以外在解剖学正常范围内。DT三组SF-12物理满分为43.4±13.2,精神满分为51.6±21.2分,接近人群正常值。

表格1.两三组膝盖搭桥相对

表格2.两三组练成后CT夺权参数相对

示意图2.两三组Quick-DASH满分。

数据分析者揭示认为,从上到下改型前臂终端膝盖押后行切开夺权掌侧当有钢板内通常是一种可行的方法,其病理结果较差,肾衰竭发生率较高。

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校对: orthop222

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