手部骨手部炎是手医生比较常处理的一种疾病，当骨手部炎引致的咳嗽影响日常生活以及开明治疗无效时，常需手术治疗。目前手术治疗方式为主要包括手部结合和手部置换，但手部结合减少了手部的活动度，而手部置换则不受完全相同填充物、复发率、术后并发症、经济状况等方面影响。
来自印度的Arenas-Prat医生针对目前的可能会提出一种新术式，即对患正中出纳指手部讫去骨骼肌既有。该方式为操作方法相对来说简单，术后恢复时数间略长、无需填充物、不影响手部活动度以及手部力，且有效加重咳嗽、再发率较低、术后并发症较少。方面结果发表在2014年编辑出版的Techniques in Hand & Upper Extremity Surgery杂志上，现将其介绍如下：
适应证：骨手部炎引致的咳嗽突出影响日常生活且开明治疗无效；
禁忌证：无突出禁忌证，除了出纳指手部已存在不堪重负的肥胖。
患者仰卧位，患正中手臂板面支撑，臂丛，在手背出纳指手部处讫一5cm长纵圆锥，深聪指腱，受伤害拇长聪腱等（绘出1）。将皮肤及皮下软组织分别向尺正中和足正中剥离1.5cm，此时骨骼肌节手部数间见下文从指背骨骼肌分离开来。注意到剥离背正中腹部时紧贴腱旁组织和聪腱帽子。
绘出1：手部背正中观，说明了指背骨骼肌及其感普遍性见下文同时还有第一二指头的圆锥。
手出纳向上，讫Brunner圆锥受伤害A1滑轮。辨认出来指骨骼肌，将其从手部内数间隙（可通过插入皮下针来定位）分别向腹腔和远端剥离1.5cm，从而分离所有的骨骼肌节手部数间见下文。
如果是针对第二至第五出纳指手部平面的手术，则将A1滑轮纵讫开启，使屈腱向尺正中回缩，从而受伤害手出纳粘液韧带的腹腔内侧，在手部苞上方迅速定位。在这一平面，将足正中骨数间肌向足正中对齐，一直退缩尺骨骼肌深支的骨骼肌节手部数间见下文，该见下文位于屈腱粘液的足正中、内附肌的浅部，在靠近A1滑轮的腹腔分出见下文转回手部苞的出纳正中跟外正中（绘出2）。
绘出2 手部出纳面观，说明了开启的A1滑轮和向尺正中回缩的屈腱，以及尺骨骼肌深支的感普遍性见下文、对齐的指骨骼肌（为说明了清楚已经去除蚯蚓状肌）。
该见下文小到易于辨别，但是多半不注意到可能会下地分离就足以烧伤它，特别要注意到手部苞的足正中部位。这个区域内集中了出纳颅骨、颈足尺正中的内侧部分，以及手部内数间隙，可通过左至右插入皮下针来界定该区域内。通过对该区域内使用两极钳进讫触摸，可进一步前提整个去骨骼肌既有操作方法的效果。
停止使用圆锥上，患者可出院。两周后拆线以及开始逐步活动患手。
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编辑： 何勇槟相关新闻
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