病理上，对心肌血管供血区里的掌握很极为重要，它可以帮助识别横膈膜供血区里和导管区里梗死，同时更容易区里分梗死和其他心肌部病因。上头我们通过一些所俾片和实例来学习下。
一、心肌横膈膜供血区里
所俾 1 心肌横膈膜供血区里所俾
中有：
（1）心肌干后下横膈膜（PICA，天蓝色）：PICA 供血区里毗邻心肌干后枕部，与毗邻上方的心肌干前所下横膈膜（AICA）供血地带（紫色）东南面平衡完全。PICA 供血区里越大，AICA 供血区里越小，反之亦然。
（2）心肌干上横膈膜（SCA，灰色）：SCA 供血区里毗邻心肌干上和心肌干幕表层。
（3）棱横膈膜和举例来说横膈膜是从：这些是从供给外周（浅天蓝色）和心肌桥（白色）。
（4）脉络膜前所横膈膜（AchA，天蓝色）：AChA 供血区里都有之外艾利，内囊后肢，向前相接至侧心肌室中都央部一侧地带。
（5）豆纹横膈膜（LSA）：一侧 LSA（绿色）是小心肌中都横膈膜（MCA）的较深穿支横膈膜，供血地带都有多数举例来说神经节；末端 LSA（暗粉红色）起自小心肌前所横膈膜（多半是 A1 段）。Heubner 横膈膜是最主要的末端豆纹横膈膜，供给尾状连锁反应脚前所末端和内囊前所上半部。
（6）小心肌前所横膈膜（ACA，粉红色）：ACA 供给心肌和大脑皮质内上方，胼胝体，举例来说节和内囊后侧。
（7）小心肌中都横膈膜（MCA，粉红色）：小心肌中都横膈膜的小脑脑是从供给而会的上方，除前所心肌和大脑皮质末端（小心肌前所横膈膜）和颞叶上半部（小心肌后横膈膜）。
（8）小心肌后横膈膜（PCA，白色）：P1 段从 PCA 的交时会相接到后运输横膈膜，相关联 Willis 环。心肌干穿通横膈膜起自 P1 段，供给中都心肌和心肌干，向中都心肌和心肌干供血。PCA 的小脑脑是从供给颞叶，蓝斑内上方、上头，视觉脑和胼胝体压部。
1. 举例来说节区里供血区里
所俾 2：粉红色：末端豆纹横膈膜；粉红色：一侧豆纹横膈膜；天蓝色：脉络膜前所横膈膜；白色：小心肌后横膈膜穿支横膈膜（P1 段）。
2. 心肌干后下横膈膜（PICA）供血区里
所俾 3 右面 PICA 供血区里的梗死，棱横膈膜底楼（天蓝色箭脚）造成
所俾 4 右面 PICA 供血区里的梗死
单侧 PICA 供血区里梗死，其末端自始毗邻中都中央线，细致锐利，因为上蚓支呈矢状位走形而不跨过中都中央线。梗死末期，自始中央线单纯。在早期前期，增生可越过中都中央线，造成诊疗困难。心肌桥总体的梗塞多半毗邻对面正中都，边自始细致，因为举例来说节的是从矢状位走形而不跨过中都中央线。前部梗塞甚少被观察到，因为这些病症的生存时间过长，但是小的前部梗死有时可看到。
3. 心肌干上横膈膜（SCA）供血区里
所俾 5 SCA 供血区里的心肌干梗死和 PCA 供血区里的心肌干梗死
4. 小心肌前所横膈膜（ACA）供血区里所俾
A1 段：从起始部到前所运输横膈膜，发出末端豆纹横膈膜（尾状连锁反应脚和内囊前所肢的上半部）；A2 段：从前所运输横膈膜到胼周横膈膜和胼缘横膈膜分叉；A3 段：主要是从（心肌末端，大脑皮质上末端，胼胝体后侧）。
所俾 6 ACA 供血区里梗塞
5. 脉络膜前所横膈膜供血区里
多数脉络膜前所横膈膜发源地颈内横膈膜，极少之外发源地小心肌中都横膈膜，其供血区里都有之外艾利，内囊的后肢，向前相接至侧心肌室中都央部一侧地带 ，AChA 梗塞时甚少整个地带肇因，内囊后肢也接受来自一侧豆纹横膈膜的血供。
所俾 7 艾利区里梗死，之外 AChA 和 PCA 区里梗塞
6. 小心肌中都横膈膜（MCA）供血区里
MCA 都有小脑脑支和较深穿支（一侧豆纹横膈膜）。
所俾 8 MCA 区里梗塞，一侧豆纹横膈膜区里也有肇因（绿色箭脚）
7. 豆纹横膈膜供血区里
末端豆纹横膈膜是小心肌前所横膈膜 A1 段的是从，其供给举例来说连锁反应的前所上半部，还与 Huebner 回返横膈膜两人供给内囊的前所肢。
一侧豆纹横膈膜是小心肌中都横膈膜 M1 段的是从，其供给尾状连锁反应脚、体的上部，苍白球和中空连锁反应多数，还供给内囊前所肢和内囊后肢的之外。
所俾 9 豆纹横膈膜走形
所俾 10 豆纹横膈膜较深穿支供血区里普遍性疾病梗死
所俾 11 右面 MCA 供血区里梗死，有最常的心肌回；也提升（过分灌中有），有时这种过分灌中有可能时会加剧与的提升混淆
8. 小心肌后横膈膜（PCA）供血区里
PCA 较深支或数人病因时会加剧心肌干和/或中都心肌以及脑的囊肿；PCA 浅支或远支病因只能不止小脑脑结构设计。只有约 5% 的囊肿普遍性心肌馀中都限于 PCA 或其是从。
所俾 12 右面蓝斑视小脑脑梗死
所俾 13 右面 PCA 供血区里梗死，中有意右蓝斑地带的灰/白质分自始变为
9. 心肌横膈膜供血区里极度情况
通过依赖普遍性横膈膜电磁场上标可以清晰标俾出各横膈膜灌中有区里，这在某些心肌血管疾病，如急普遍性馀中都，大横膈膜阻塞普遍性疾病和动导管病因相比较极为重要的作用，它可以提供者有意思的血清动力学数据。
所俾 14 右右颈内横膈膜和棱举例来说横膈膜灌中有地带。
所俾 15 右面腔隙普遍性梗死，全心肌灌中有正常
所俾 16 右面横贯梗死病症，右心肌小脑脑梗死（箭脚），中有意右心肌由右侧颈内横膈膜供血，心肌灌中有有变异
所俾 17 多发普遍性心肌梗死，中有意右蓝斑梗死（箭脚）也在右面颈内横膈膜灌中有区里，棱横膈膜未策划供血
二、心肌导管将水区里
心肌导管将水变异较多。下所俾可作为一个差不多的概述。
所俾 18 心肌导管将水区里所俾：脑导管（粉红色）南流上矢状王为；蝶顶王为（粉红色）南流章鱼王为；小心肌内导管（天蓝色）；Labbe 导管（白色）
1. 心肌导管血栓
心肌导管血栓形成是由导管王为和/或小脑脑导管下行造成，多半由之外血栓或外在压迫进一步加剧实际上下行。脱水，妊娠，高凝完全和相邻感染（如乳突炎）是易感心理因素。心肌导管血栓无特异普遍性表现，很难诊疗，常表现为更有横膈膜供血区里的普遍性疾病梗死。某类核对在其诊疗中都起极为重要作用。
所俾 19 MRV 所俾形右面横王为未标俾出，可能由于胚胎极度紊乱或下行；T1WI 所俾形右面横王为十分相似，因此 MRV 所俾形未见是因为下行
所俾 20 接通所俾：T1WI 所俾形右面横王为十分相似（天蓝色箭脚），CT 俾右面横王为内低密度血栓（粉红色箭脚），FLAIR 俾右面颞叶导管普遍性梗死
2. 心肌较深导管血栓
心肌较深导管血栓病理表现为严重的间心肌功能持续性，如昏迷、眼运动和眼球太阳光持续性，多半预后较高。病症较轻而无意识总体降低或心肌干病症时，可能误诊。当病症为年青女普遍性，病因毗邻前部举例来说节或心肌干内时应怀疑心肌较深导管血栓。
所俾 21 心肌较深导管血栓病症，前部举例来说节区里梗死
所俾 22 接通所俾：小心肌内导管、直王为、右侧横王为流空信号变为（天蓝色箭脚）；MRV 右侧横王为信号缺如（粉红色箭脚）
编译自：Robin Smithuis. Brain Anatomy. Radiology assistant.
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编辑： 陈珂楠相关新闻
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